Prava briga o dečjim zubima ne počinje kada dete prvi put uzme četkicu u ruke, već mnogo ranije. To je proces koji kreće još pre nego što nikne prvi zub i traje godinama, sve dok dete ne razvije naviku i motoričku sposobnost da samo, i što je važnije, pravilno pere svoje zube.
O važnosti redovne oralne higijene se ne mora mnogo raspravljati.
Podaci Svetske zdravstvene organizacije pokazuju da je karijes jedno od najčešćih hroničnih oboljenja kod dece školskog uzrasta. Upravo zato je važno da se sa negom počne od prvog dana, kako bi se uspostavila rutina i sprečili problemi koji se kasnije teško ispravljaju.
U nastavku ćete saznati kako izgleda pravilna nega zuba kod dece u svim fazama odrastanja i do kada roditelji treba da pomažu i nadgledaju. Objasnićemo kako se bira odgovarajuća pasta i četkica, kada je vreme da dete preuzme odgovornost i kada treba zakazati prvu posetu stomatologu.
Briga o zubima počinje i pre prvog zuba
Čak i pre nego što se pojave prvi zubi, važno je čistiti bebine desni. To se radi tako što se gazom, natopljenom u prethodno prokuvanu i ohlađenu vodu, blago prebrišu desni jednom do dva puta dnevno. Na ovaj način se uklanjaju ostaci mleka i smanjuje broj bakterija u ustima, koje mogu da pređu na mlečne zube čim počnu da niču.
Kada niču mlečni zubi i kako ih pravilno negovati

Prvi mlečni zubi obično počinju da niču između šestog i desetog meseca života.
Čim zub postane vidljiv, počinje se sa pranjem. Za najmlađe se preporučuje pranje zuba silikonskom četkicom koja umesto klasične drške ima šupljinu za prst roditelja radi veće kontrole unutar malih usta, a može da se koristi i četkica sa izuzetno mekim vlaknima.
U ovoj fazi nije obavezna pasta za zube, ali se može koristiti specijalna dečja pasta bez fluora ili sa vrlo niskim sadržajem fluora, u količini veličine zrna pirinča.
Zubi se peru ujutru i uveče blagim, kružnim pokretima, bez forsiranja. Ako dete ne sarađuje, važno je zadržati rutinu, makar i kroz simbolično pranje jer se tako postavljaju temelji za kasnije navike.
Ono na šta i dalje treba obratiti pažnju je da se i u ovom periodu može razviti karijes uprkos redovnom pranju, a kako se pokazalo, ovo je češći slučaj kod dece koja se uspavljuju uz flašicu mleka ili soka, ili takozvani ”baby bottle tooth decay”.
Glavni razlog ovoga je taj što se tokom noći prirodno smanjuje lučenje pljuvačke, pa bilo kakvi ostaci hrane ili pića ostaju duže na zubima i stvaraju uslove za razvoj karijesa.
Stoga je preporuka je da se detetu redovno peru zubi pre spavanja i da se izbegava uspavljivanje sa flašicom, osim naravno ako u njoj nije obična voda.
Kada dete počinje samostalno da pere zube

Većina dece pokazuje želju da sama pere zube oko druge ili treće godine, ali to ne znači da ih mogu očistiti pravilno. Iako dete može da drži četkicu i imitira pokrete, njegova motorika i koncentracija još nisu dovoljno razvijeni za temeljno pranje.
Roditelji treba da pomažu i nadgledaju pranje zuba sve do sedme ili osme godine. U tom periodu dete postepeno uči pravilnu tehniku, ali mu je i dalje potrebna podrška.
Postoji jedno nepisano pravilo koje kaže da ako dete ne zna da veže pertle, verovatno još nije spremno da samo temeljno opere zube.
Najbolji pristup je da dete najpre opere zube samo, a zatim da roditelj proveri i dopuni gde je potrebno. Na taj način dete stiče osećaj samostalnosti, a ono što je najvažnije je da su zubi ipak dobro oprani i čisti.
Koju pastu i četkicu koristiti
Za decu se koriste četkice koje odgovaraju veličini vilice i uzrastu:
- Od nicanja prvih zuba pa do druge godine koristi se četkica sa malom glavom i mekim vlaknima, uz minimalnu količinu paste bez fluora, veličine zrna pirinča.
- Od treće do šeste godine koristi se količina paste veličine zrna graška. Pasta može da sadrži fluor, u koncentraciji prilagođenoj dečjem uzrastu.
- Nakon šeste godine prelazi se na uobičajene dečje paste sa nešto većim sadržajem fluora. Fluor pomaže u remineralizaciji gleđi i dokazano smanjuje rizik od karijesa za čak 40% kod dece uz redovno korišćenje.
Četkicu je potrebno menjati na svaka tri meseca ili ranije ako se vlakna deformišu.
Kako izgleda pravilna rutina pranja zuba kod dece
Pranje zuba kod dece nije samo brzo prolaženje četkicom preko zuba. Da bi pranje bilo temeljno, mora da četkaju sve površine zuba: prednje, zadnje, žvaćne i prostor uz desni.
Pokreti četkice treba da budu blagi i kružni, a samo pranje da traje najmanje dva minuta.
Statistike pokazuju da većina dece pere zube kraće od jednog minuta, što nije dovoljno da se uklone naslage i ostaci hrane. Zato roditelj u početku pere zube umesto deteta, a kako ono raste, polako mu prepušta deo po deo zadatka. U tom periodu roditelj ne treba da se povlači, već da proveri, dopuni i popravi gde je potrebno.
Nakon pranja, dete treba da ispljune višak paste, ali ne mora da ispira usta vodom. Na taj način fluor ostaje duže na zubima i dodatno ih štiti.
Ako dete nosi ortodontsku protezu, onda je pranje zuba sa protezom nešto zahtevnije. U tom slučaju se mogu uvesti interdentalne četkice, konac za zube ili druga pomagala, u skladu sa preporukom stomatologa.
Prva poseta zubaru
Prva poseta stomatologu treba da se obavi kada nikne prvi zub ili najkasnije do prve godine života. Iako se tada još ne očekuju problemi, rana poseta ima nekoliko prednosti. Dete se navikava na ambijent stomatološke ordinacije i upoznaje sa čikom ili tetom koji će mu kasnije redovno pregledati zube.
U prvoj poseti stomatolog proverava razvoj zuba i vilice, a roditelji dobijaju jasne smernice o daljoj nezi.
Redovne kontrole nakon toga treba da se obavljaju na svakih šest meseci, čak i kada nema vidljivih problema. Na taj način se sve potencijalne promene mogu otkriti na vreme.

Najčešća pitanja roditelja
Moje dete neće da pere zube. Šta da radim?
Važno je da pranje zuba postane deo svakodnevne rutine, bez rasprave i odlaganja. Možete pustiti pesmicu koja traje dva minuta, koristiti četkicu u omiljenoj boji ili pranje zuba pretvoriti u zajednički ritual. Takođe, deca stiču najveći broj navika tako što imitiraju roditelje, pa kada vide da njihovi roditelji redovno peru svoje zube imaju veliku verovatnoću da i sama razviju naviku.
Da li su mlečni zubi važni ako svakako ispadaju?
Da, i te kako. Mlečni zubi čuvaju prostor za stalne, omogućavaju normalan govor i žvakanje, i direktno utiču na pravilan razvoj vilice. Više od 40% dece do pete godine već ima karijes na barem jednom mlečnom zubu, što često vodi ka ozbiljnijim problemima u trajnim zubima.
Kada se uvodi konac za zube?
Konac za zube se može uvesti čim dva zuba dođu u kontakt, a četkica više ne može da očisti prostor između njih. Ovo se prirodno dešava kada krenu da rastu stalni zubi, koji u zavisnosti od prostora u vilici i anatomije deteta, mogu imati gust raspored.
Da li treba koristiti interdentalni tuš kod dece?
Interdentalni tuš se koristi se samo ako stomatolog proceni da je potrebno, posebno kod ortodontskih aparata i gustog rasporeda zuba. Korišćenje interdentalnog tuša je samo po sebi poželjno za lakše održavanje prostora između zuba, ali postoje opasnosti od povrede ukoliko ga dete samostalno koristi, najpre zbog jakog mlaza vode koji ovi uređaji proizvode i koji se ne sme uperiti ka očima ili licu.
Koliko dugo roditelji treba da peru zube deci?
Kako smo objasnili u članku, idealno bi bilo da se pranje zuba kontroliše ili nadgleda do sedme ili osme godine deteta.
Da li je opasno ako dete proguta pastu za zube?
U malim količinama, i ako je u pitanju dečja pasta, to nije opasno. Međutim, redovno gutanje većih količina može dovesti do dentalne fluoroze, koja se kasnije ispoljava kao bele mrlje na zubima. Zbog toga je važno koristiti tačnu količinu paste i učiti dete da je ispljune na kraju pranja.
Da li je električna četkica bolja za decu?
Kod starije dece koja imaju slabiju tehniku, električna četkica može pomoći. Studije pokazuju da uklanja i do 20% više plaka u poređenju sa ručnim pranjem, ali uvek treba paziti da bude nežna i prilagođena dečijim zubima.